Paduden Forte 400mg, 12 drajeuri

Este utilizat pentru ameliorarea durerilor de intensitate usoara pana la moderata: dureri de cap inclusiv cele de tip migrena, dureri de spate, dureri musculare, dureri de dinti, dureri articulare, dureri menstruale. De asemenea, se poate utiliza in caz de febra asociata cu raceala sau gripa.

Contraindicatii:
- daca sunteti alergic (hipersensibil) la ibuprofen, la alte antiinflamatore nesteroidiene sau la oricare dintre celelalte componente ale Paduden Forte (o reactie alergica poate include eruptii cutanate, mancarimi, umflarea fetei, buzelor, limbii, mainilor/picioarelor sau dificultati in respiratie);
- daca ati avut oricand in trecut bronhospasm (respiratie dificila), rinita, urticarie dupa tratamentul cu acid acetilsalicilic sau alte antiinflamatore nesteroidiene;
- daca aveti sau ati avut ulcer gastro-duodenal, hemoragie gastro-intestinala, colita ulceroasa;
- daca aveti insuficienta cardiaca severa;
- daca aveti insuficienta renala severa;
- daca aveti insuficienta hepatica severa;
- in caz de hemoragie la nivelul creierului (hemoragie cerebrovasculara) sau alte sangerari active;
- daca aveti tulburari de formare a sangelui de origine neclara;
- daca aveti lupus eritematos sistemic sau alte colagenoze;
- daca sunteti gravida in ultimele 4 luni de sarcina

Compozitie:
- Substanta activa este ibuprofen. Fiecare drajeu contine ibuprofen 400 mg.
- Celelalte componente sunt: lactoza monohidrat, povidona, amidon de porumb, talc, croscarmeloza sodica, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, zahar, dioxid de titan (E 171), ceara carnauba, ceara de albine.

Mod de administrare:
Adulti si adolescenti ( varsta peste 12 ani): doza recomandata initial este de 200-400 mg ibuprofen si, daca este necesar, doza se poate repeta la intervale de 4-6 ore, fara a depasi doza maxima de 1200 mg ibuprofen pe zi.
Drajeurile se inghit intregi, cu un pahar cu apa, de preferat dupa masa.
Copii cu varsta sub 12 ani
Paduden Forte nu este indicat la copii cu varsta sub 12 ani, pentru acestia fiind disponibile forme farmaceutice adecvate varstei.
Pacienti varstnici:
Nu este necesara scaderea dozelor, cu exceptia cazului in care este prezenta insuficienta renala sau hepatica; in acest caz, dozele trebuie stabilite de medic pentru fiecare pacient in parte.
Trebuie sa intrerupeti tratamentul cu Paduden Forte si sa va prezentati la medic daca simptomele persista sau se agraveaza dupa 3 zile.
Daca aveti impresia ca efectul Paduden Forte este prea puternic sau prea slab, adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului.

Precautii:
- daca ati avut boli digestive (hernie hiatala, hemoragii digestive etc.);
- daca aveti insuficienta renala sau hepatica usoara-moderata;
- daca aveti astm bronsic sau alte boli alergice;
- daca aveti tulburari ale coagularii sangelui sau urmati tratament cu medicamente care reduc formarea cheagurilor de sange;
- daca urmati tratament cu alte medicamente pentru calmarea durerilor sau inflamatiei;
- daca sunteti in varsta, slabit sau consumati bauturi alcoolice zilnic.
Paduden Forte nu se utilizeaza la copii cu varsta sub 12 ani.
Trebuie evitata utilizarea in asociere, de Paduden Forte cu alte AINS, inclusiv cu inhibitori selectivi de ciclooxigenaza.
Medicamente precum Paduden Forte se pot asocia cu un risc usor crescut de aparitie a atacului de cord („infarct miocardic”). Riscurile de orice tip sunt mai probabile la doze mari si in cazul tratamentului de lunga durata. Nu depasiti doza si durata de 3 zile recomandate pentru tratament.
Daca aveti probleme cardiace, accident vascular cerebral in antecedente sau considerati ca ati putea fi in situatie de risc datorita acestor afectiuni (de exemplu: daca aveti hipertensiune arteriala, diabet zaharat, valori crescute ale colesterolului sau sunteti fumator) trebuie sa discutati despre tratament cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul.
Pentru toate AINS si in orice moment al tratamentului, au fost raportate hemoragii, ulceratii si perforatii gastro-intestinale care pot fi letale, cu sau fara simptome de alarmare sau antecedente de evenimente gastro-intestinale grave.
Riscul de hemoragii, ulceratii si perforatii gastro-intestinale este superior odata cu cresterea dozelor de AINS, la pacientii cu antecedente de ulcer, in special daca a fost complicat cu hemoragie sau perforatie si la varstnici. La acesti pacienti, tratamentul trebuie inceput cu doza minima disponibila.
Tratamentul in asociere cu protectoare gastrice (de exemplu, misoprostol sau inhibitori ai pompei de protoni) trebuie avut in vedere la acesti pacienti, precum si la pacientii care necesita tratament in asociere cu doze mici de aspirina sau cu alte medicamente care pot creste riscul de afectiuni gastrointestinale.
In cazul aparitiei tulburarilor de vedere, utilizarea ibuprofenului trebuie intrerupta si se recomanda efectuarea unui control oftalmologic.
Trebuie sa utilizati Paduden Forte cu prudenta daca luati:
- medicamente care reduc formarea cheagurilor de sange (de exemplu, warfarina);
- acidul acetilsalicilic sau alte antiinflamatoare analgezice, inclusiv inhibitori ai COX-2 (medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene), inhibitori selectivi ai recaptarii serotoninei (medicamente pentru tratamentul starilor depresive) si medicamente cortizonice (glucocorticoizi); exista un risc crescut de ulcer si hemoragie a tractului gastro-intestinal;
- diuretice–medicamente care favorizeaza eliminarea apei din organism (cum este furosemida);
- medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale;
- litiu (un medicament utilizat in tratamentul depresiei);
- digoxina (medicament pentru cresterea fortei de contractie a muschiului inimii);
- fenitoina (medicament pentru tratarea convulsiilor);
- derivati de sulfoniluree (medicamente pentru scaderea glicemiei); desi pana in prezent nu au fost descrise interactiuni intre ibuprofen si derivatii de sulfoniluree, in cazul administrarii in asociere a acestor medicamente, valorile glicemiei trebuie verificate, ca precautie.
- tacrolimus, deoarece exista riscul lezarii rinichilor;
- zidovudina (medicament pentru tratamentul SIDA); exista un risc crescut de hemoragii la nivelul articulatiilor si de vanatai la pacientii hemofilici cu infectie HIV;
- medicamente care contin probenecid sau sulfinpirazona (medicamente pentru tratarea gutei); acestea pot intarzia excretia de ibuprofen putand conduce la o posibila acumularea de ibuprofen in organism si cresterea reactiilor adverse ale acestuia;
- metotrexat (utilizat in tratamentul cancerului sau poliartritei reumatoide);
- ciclosporina (un medicament utilizat pentru supresia sistemului imunitar);
- trimetoprim (un medicament utilizat in tratarea infectiilor).

Sarcina:
Adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului pentru recomandari inainte de a lua orice medicament.
Medicamentul este contraindicat in ultimele 4 luni de sarcina si nu este recomandat in timpul alaptarii.
Puteti utiliza ibuprofen numai in primele 5 luni de sarcina daca este absolut necesar si numai dupa ce ati discutat cu medicul dumneavoastra, sub stricta supraveghere a acestuia.
Paduden Forte apartine unui grup de medicamente (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) care pot afecta fertilitatea la femei. Acest efect este reversibil la intreruperea tratamentului.

Reactii adverse:
Ca toate medicamentele, Paduden Forte poate provoca reactii adverse, cu toate ca nu apar la toate persoanele.
Cele mai frecvente reactii adverse observate sunt de natura gastro-intestinala. Ulcerele gastrice si duodenale (ulcere peptice), perforatia sau hemoragia gastro-intestinala, uneori letale, pot apare, in special la varstnici. Dupa administrare au fost raportate greata, varsaturi, diaree, meteorism, constipatie, tulburari digestive, dureri abdominale, scaune negre ca smoala, varsaturi cu sange, stomatita ulcerativa (inflamarea mucoasei gurii cu ulceratii), agravarea colitei ulcerative si a bolii Crohn.
Mai putin frecvent a fost observata inflamarea mucoasei gastrice. Riscul de aparitie a hemoragiilor gastro-intestinale este dependent, in special, de dozele utilizate si de durata administrarii.
La asocierea cu AINS au fost raportate edemul, hipertensiunea arteriala si insuficienta cardiaca.
Medicamentele precum Paduden Forte pot fi asociate cu un risc usor crescut de aparitie a atacului de cord („infarct miocardic”) sau a accidentului vascular cerebral.
Tulburari cardiace
Foarte rare:
Batai neregulate ale inimii (palpitatii), insuficienta cardiaca, atac de cord (infarct miocardic).
Tulburari hematologice si limfatice
Foarte rare:
Tulburari ale formarii sangelui (anemie, leucopenie, trombocitopenie, pancitopenie, agranulocitoza).
Primele semne pot fi reprezentate de febra, dureri in gat, ulceratii superficiale la nivelul cavitatii bucale, simptome asemanatoare gripei, oboseala severa, sangerare la nivelul nasului si pielii.
In aceste cazuri, tratamentul trebuie intrerupt imediat si este necesara prezentarea la un medic. Nu trebuie sa va autoadministrati orice medicament impotriva durerii sau febrei.
Tulburari ale sistemului nervos
Mai putin frecvente:
Tulburari ale sistemului nervos central, cum sunt dureri de cap, ameteli, stare de confuzie, agitatie, iritabilitate sau oboseala.
Tulburari oculare
Mai putin frecvente:
Tulburari de vedere.
Tulburari acustice si vestibulare
Rare:
Zgomote in urechi (tinitus).
Tulburari gastro-intestinale
Frecvente:
Tulburari gastro-intestinale, cum sunt arsuri in capul pieptului, dureri de stomac, greata, varsaturi, meteorism, diaree, constipatie si mici hemoragii gastro-intestinale care, in cazuri exceptionale, pot determina o scadere a numarului de celule rosii sanguine (anemie).
Mai putin frecvente:
Ulcere gastrice si duodenale (ulcere peptice), potential complicate cu hemoragii si perforatii,inflamarea mucoasei cavitatii bucale cu formarea de ulceratii (stomatita ulcerativa), agravarea colitei ulcerative sau a bolii Crohn, inflamarea mucoasei stomacului (gastrita).
Foarte rare:
Inflamarea esofagului (esofagita) si pancreasului (pancreatita), aparitia de ingustari ale intestinului subtire si a intestinului gros asemanatoare unor membrane (stricturi intestinale asemanatoare unor diafragme).
In cazul in care apar dureri severe in partea de sus a abdomenului, varsaturi cu sange sau o coloratie neagra a scaunului trebuie sa intrerupeti tratamentul cu Paduden Forte si sa anuntati imediat medicul.
Tulburari renale si ale cailor urinare
Foarte rare:
Retentie crescuta de apa in tesuturi (edeme), in special la pacientii cu tensiune arteriala mare sau cu alterarea functiei renale, sindrom nefrotic (acumularea de apa in organism [edeme] si eliminare importanta de proteine prin urina), afectare renala inflamatorie (nefrita interstitiala), care se pot insoti de insuficienta renala acuta.
De asemenea, pot apare leziuni ale tesutului renal (necroza papilara) si cresterea concentratiilor de acid uric in sange.
Scaderea eliminarii de urina, acumularea de apa in organism (edeme) si o stare generala de rau pot fi semne ale unei afectari renale pana la insuficienta renala.
In cazul aparitiei sau agravarii simptomelor mentionate, trebuie sa Intrerupeti tratamentul cu Paduden Forte si sa contactati imediat medicul.
Afectiuni cutanate si ale tesutului subcutanat
Foarte rare:
Reactii cutanate severe, ca eruptii trecatoare pe piele, cu Inrosire si formare de basici pe piele (de exemplu, sindrom Stevens-Johnson, necroliza epidermica toxica/sindrom Lyell), caderea parului(alopecie).
In cazuri exceptionale, in timpul varicelei sau a erizipelului/herpesului fetei pot apare infectii pe piele severe si complicatii ale tesuturilor moi .
Infectii si infestari
Foarte rar:
Foarte rar au fost descrise cazuri de agravare a inflamatiei din cursul infectiilor (de exemplu, aparitia fasceitei necrozante), care au coincis cu utilizarea anumitor medicamente antiinflamatoare (antiinflamatoare nesteroidiene, din care face parte si PADUDEN Forte).
Au fost observate simptome ale inflamarii membranei care inveleste creierul (meningita aseptica), cu dureri severe de cap, greata, varsaturi, febra, redoare de ceafa sau tulburari ale starii de constienta.
Pacientii care sufera de anumite boli autoimune (lupus eritematos sistemic, colagenoze mixte) par sa prezinte un risc crescut.
In cazul in care, in timpul tratamentului cu Paduden Forte apar sau se agraveaza semnele unei infectii (de exemplu, inrosire, umflare, caldura locala, durere, febra) trebuie sa va adresati imediat medicului.
Tulburari vasculare
Foarte rare:
Tensiune arteriala mare (hipertensiune arteriala).
Tulburari ale sistemului imunitar (reactii de hipersensibilitate)
Mai putin frecvente:
Reactii de hipersensibilitate cu eruptii trecatoare pe piele si mancarime si crize de astm bronsic (posibil insotite de scaderea tensiunii arteriale).
In acest caz, anuntati imediat medicul si intrerupeti tratamentul cu Paduden Forte.
Foarte rare:
Reactii generale severe de hipersensibilitate.
Acestea se pot manifesta ca edem al fetei, umflarea limbii, umflarea interna a laringelui cu ingustarea cailor aeriene, lipsa de aer, cresterea pulsului, scaderea tensiunii arteriale pana la soc cu potential letal.
Daca unul din aceste simptome apare, posibil chiar de la prima administrare, este necesara asistenta medicala de urgenta.
Tulburari hepatobiliare
Foarte rare:
Tulburari ale functiei hepatice, leziuni hepatice, in special in tratamentul pe termen lung, insuficienta hepatica, inflamarea acuta a ficatului (hepatita).
In cazul tratamentului de lunga durata, trebuie monitorizate periodic valorile testelor functionale hepatice.
Tulburari psihice
Foarte rare:
Reactii psihotice, depresie.